毓璜顶医院公益录播课第77期：子宫里的“危房”—当二、三胎遇上子宫瘢痕憩室

胶东在线8月25日讯(新闻记者 栾雪)随着二胎、三胎的封闭，很多男适度在备孕过程中顺利进行核查，比如说是头次剖宫产的男适度，在核查中推测输卵管瘢痕憩室，那什么是输卵管瘢痕憩室呢，她对男适度有什么严重影响呢，会不会严重影响流产，孕当年有否需要病患，一旦怀孕几率有多大等问题造成了疑问。

8月19日下午16：00，烟台毓璜顶病房受精台北医学大学联合胶东在线该网站开展“输卵管疤痕憩室能生二胎、三胎吗”的公益直播课，多多听听毓璜顶病房受精台北医学大学主治医师刘振腾怎么说的。

让我们一起认识到一下，什么是输卵管瘢痕憩室？

剖宫产术后输卵管瘢痕憩室(cesarean scar diverticulum，CSD)又统称剖宫产术后输卵管切口缺损(previous cesarean scar defect，PCSD)，仅指剖宫产术后输卵管切口脊柱不良，输卵管瘢痕不远处肌层变薄，形成一与宫腔隔开的凹陷或腔隙，致使部分征状注意到一系列相关的病理征状，如持续性出血、继发适度不孕、慢适度盆腔痛、经期腹痛等。CSD作为剖宫产术的远期并发症，感染率为19.4%～88.0%不等。

刘振腾简述，该病一般不严重影响流产。但征状如果注意到月经淋漓不尽，不规则出血等明显征状，意味著惹来哑、盆腔哑等疾病，同时如果输卵管瘢痕憩室内的漏持续性存在意味著会严重影响内膜黏液，阻碍卵子通过内膜管，并造成内膜哑症反应，干扰受精着床，也意味著会致使不孕。

输卵管瘢痕憩室由于常预示内膜变形及痉挛、持续性输卵管出血、憩室漏残留、连续适度哑适度改变等上述情况，瘢痕憩室的内膜分泌的黏液扯流入宫腔，易惹来宫腔积液的遭遇，输卵管哑适度环境严重影响受精着床，也会对辅助受精技术**整部造成不良严重影响。

瘢痕输卵管最后怀孕的几率大吗？

瘢痕输卵管最后怀孕大多数是安全的，但也有一定的几率。几率主要展现出在三比如说，一是受精着床到输卵管瘢痕憩室里，即实际上的瘢痕怀孕，有输卵管破裂大出血的几率，一旦推测需延后怀孕；二是孕妇在孕中晚期如胎盘占地面积较大，可波及到输卵管瘢痕上，并有旧扎进输卵管肌层，医学上称之为无可奈何适度借助于胎盘，这在病理上不远处理起来比较棘手，常常需要顺利进行输卵管切除不远处理，有致使产妇生还的危险；三是产妇分娩时如果瘢痕不远处遭遇受伤害，易于造成输卵管破裂和产后出血，如果不远处理不及时，可坐视产妇的生命安全。

同时，刘振腾建议曾有剖宫产史的准妈妈们，可以在二孩或三孩备孕当年完善B超核查，明确有否有憩室及憩室不远处输卵管肌层厚度，请大学本科医生顺利进行分析。怀上宝宝后，以当年排卵需B超明确受精着床位置，并加强整个排卵母胎核查，可有输卵管破裂征兆，及时急诊。

烟台毓璜顶病房受精台北医学大学在剖宫产瘢痕憩室手术病患方占地面积累了丰富的知识，青睐征状朋友随行讨论。